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鵠通信 ― くぐいだより ―　第82号

「つらい右膝の痛み」が治らない！ついに整形外科を受診。

三月の終わりから、トビオ・古橋広之進記念プールで、スイミングを習っているドクター白鳥です。
しかし、お正月に※ベネチア（ベネチアのお話は最後に）を歩き回って右膝を痛めて以来、どうも痛みがよくなりません。

トビオのプールのクリアネス（透明度）は、世界でも有数。50M先の壁がくっきり見えます。

四月からのプログラムは、平泳ぎとバタフライ。平泳ぎは膝に負担がかかりそうだし、バタフライも「上手にやらないと、腰に負担がかかります。上手だと、一番楽なんですけどね～」とのこと。「このまま続けていいのかな」と不安が募ります。
そこで、レッスン終了後、講師のMさんに相談。なんと元オリンピック選手ですから、スポーツ障害にも理解があるでしょう。「そうですね、平泳ぎのキックは膝をかなりひねるので、一度整形外科を受診されてはいかがでしょう。靭帯が痛んでいるかもしれませんし。でも、前回よりかなり上達しましたよ。」

右の膝は、水がたまって腫れています。

私の知識でも、いわゆる「変形性膝関節症」（加齢とともに、膝が痛くなる方は、ほとんどこれです）は、「膝の内側を押さえると痛む」のが特徴のひとつ。でも、私の場合は関節全体が痛む感じです。良く見れば、右膝は少し水がたまって腫れています。果たして「靭帯損傷」があるのでしょうか？

■ついに整形外科を受診
「白鳥先生、どうされました？」
「もともと、腰痛は数年前からあるんです（二〇〇九年六月号参照）。だけど、お正月にベネチアを歩いてから、右膝も痛くなって、治らないんです。週に四、五回、ジムでストレッチ、筋トレ、それに水泳やウォーキングマシンをやっているんですが、歩くたびに痛いし、最近では、なんにもしなくても痛いんです。」
I先生は、痛みの放散を問診。
「右の腰から太ももの外側、つま先にかけて、しびれや鈍い痛みが走ります。姿勢によります」。さらには、診察台で横になった私の腰や膝を押さえて、痛いところがあるか調べたり、さわった感覚に問題はないか、力は十分に入るか、腱反射に左右差はないか、ラセグー徴候の有無、膝を回して痛みが増さないか、などなど丁寧に診察。それから腰と膝関節のレントゲン撮影です。

■結果発表
「腰のヘルニアがあるかどうかはMRIを撮らなければわかりませんが、坐骨神経痛と、右膝は変形性膝関節症でしょう。レントゲンでは骨棘形成（骨のとげ）が見られますし、痛みの原因は、水腫だと思いますが、抜くほど多くはないですね。」とI先生。普段の生活で正座を避けたり、水中ウォーキングや膝周りの筋トレの継続で様子を見ることに。

言うまでもなく、体重を減らすのが根本的に大切。
これはカロリー制限しかありません。とほほ。「お酒を飲むと炎症がよくなりませんが、まぁ、それは先生のほうが専門ですから、言いませんけど。」ということで、診察以来、好きなお酒も控えています。そういえば、痛みが増したころは、ワインを毎日飲んでたような・・・。あとセルフ・メディケーションとして、グルコサミンとコンドロイチンのサプリを試しています（写真）。あまり効果がなければ、ツムラの防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）20番を試す予定。続報をご期待下さい。

※ドクター白鳥の頭痛相談室はお休みし、来月掲載します。